jueves, 13 de junio de 2013

Sindrome Miofacial Doloroso



SINDROME MIOFACIAL DOLOROSO 

                RESULTA DE LA PERDIDA DE LA ADAPTACION DEL INDIVIDUO BAJO UNA VARIEDAD DE TENSIONES EMOCIONALES Y FISICA E INCLUSIO LA OCLUSION. 

DIAGNOSTICO
ž  HISTORIA CLINICA MINUCIOSA.
ž  EXAMEN FISICO, INCLUYENDO EL PSICOLOGICO.
ž  OCLUSION. 

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
ž  FIBROMIALGIA.
ž  FIBROSITIS.
ž  REUMATISMO MUSCULAR.

COMPONENTES
ž  BANDA PALPABLE EN EL MUSCULO AFECTADO.
ž  UN PUNTO GATILLO.
ž  PATRON CARACTERISTICO DE DOLOR REFERIDO.

COMPONENTES:
 
BANDA PALPABLE.
                SE REPRESENTA POR UN ESPASMO SEGMENTARIO DE UNA PEQUEÑA PORCION DEL MUSCULO, QUE AL PALPAR EL LARGO DE LA FIBRA MUSCULAR PODEMOS DETECTAR CUALQUIER CAMBIO EN LAS ESTRUCTURAS ADYACENTES. 

COMPONENTES:
PUNTO GATILLO
ž  ES UN FOCO DE IRRITABILIDAD EN EL MUSCULO CUANDO ESTE SE DEFORMA POR PRESION, ESTIRAMIENTO O CONTRACTURA, LO CUAL PRODUCE TANTO UN DOLOR LOCAL COMO UN PATRON DE DOLOR REFERIDO.
ž  LOS PUNTOS GATILLO PUEDEN VARIAR SU IRRITABILIDAD DE HORA A HORA Y DE DIA A DIA.

COMPONENTES:
DOLOR REFERIDO
ž  DOLOR PROVENIENTE DE UN PUNTO GATILLO, QUE SE SIENTE A DISTANCIA DEL ORIGEN DEL MISMO.
ž  LA DISTRIBUCION DEL DOLOR REFERIDO POCAS VECES COINCIDE CON LA DISTRIBUCION DE UN NERVIO PERIFERICO O UNA RAIZ, PERO CON FRECUENCIA PUEDEN SIMULAR LA IRRADIACION DE UN DOLOR.

FACTORES DESENCADENANTES
ž  INFLAMACION
ž  TRAUMATISMO AGUDO
ž  TRAUMATISMO DE REPETICION
ž  EXPOSICION AL FRIO
ž  FACTORES ESTRESANTES MUSCULARES
ž  HABITOS PARAFUNCIONALES
ž  NUTRICIONALES
ž  ESTRÉS
ž  ALTERACIONES DEL SUEÑO
ž  HIPOFUNCION
ž  FRUSTACION
ž  ANSIEDAD
ž  DEPRESION
ž  HIPOCONDRÍA
ž  IRA
ž  FALTA DE EJERCICIO
ž  MALA POSTURA
ž  DEPENDENCIA DE FARMACOS

EPIDEMIOLOGIA
ž  50 % POBLACION SANA ADULTA JOVEN  HAY PUNTOS GATILLO
ž  MAS FRECUENTE ENTRE LOS 30 Y 50.
ž  MAS FRECUENTE EN MUJERES.
ž  AUMENTA CONFORME AUMENTA LA EDAD Y DISMINUYE EL EJERCICIO.

SIGNOS Y SINTOMAS
ž  DOLOR ADORMECEDOR, MUY INTENSO DENTRO Y ALREDEDOR DE LA OREJA.
ž  PUEDE EXTENDERSE AL CUERO CABELLUDO
ž  EMPEORA AL MASTICAR, BOSTEZAR O HABLAR DEMASIADO.
ž  PUEDE O NO HABER RUIDOS ARTICULARES.
ž  SIGNOS Y SINTOMAS DE ACOMPAÑAMIENTO
ž  NEUROLOGICOS: HORMIGUEO, ENTUMECIMIENTO, VISION BORROSA, ESPASMO MUSCUAR, TEMBLOR.
ž  GASTROINTESTINALES: NAUSEAS, ESTREÑIMIENTO, INDIGESTION, DIARREA Y VOMITO.
ž  MUSCULO ESQUELETICO: FATIGA, TENSION, RIGIDEZ ARTICULAR E INFLAMACION.
ž  OTOLOGICOS: TINITUS, OTALGIAS, MAREO, HIPOACUSIA.

TRATAMIENTO
ž  TERAPIA FISICA: CALOR Y RELAJACION MUSCULAR, MASAJES, MEDICAMENTOS, DIETAS SUAVES Y/O GUARDA OCLUSAL.
ž  EXPLICAR RELACION ENFERMEDAD Y FACTORES PSICOLOGICOS.
ž  DISMINUIR EL ESPASMO MUSCULAR.
ž  TRATAMIENTO INDIVIDUALIZADO.
ž  ACUPUNTURA.
ž  MEDICAMENTOS MAS AGRESIVOS Y/O CIRUGIA.

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