martes, 11 de junio de 2013

Odontosección e Indicaciones Pacientes con Colgajo



Odontosección

1.       División controlada de la msasa radicuar en órganos dentarios multiradiculares.

2.       Objertivo: facilitar la extracción de cada uno de los fragmentos dentales por serparado, siguiendo su eje longitudinal.

3.       Indicaciones clínicas
4.       Indicaciones radiográficas

5.       Únicamente se utiliza esta técnica para la extracción de primeros preomalres superiores y molares tanto superiores como inferiores.

6.       Indicaciones clínicas:
7.       Si al realizar la exraccion simple del órgano dentario ya han pasado 10 minutos sin haber luxado el órgano dental
8.       Altamente destruido
9.       Indicaciones radiográficas


CORONA INTACTA
1.       El órgano dental se va a seccionar en dos fragmentos que son la corona con raíz palatina y corona con raíz vestibular.
2.       Se realiza fresado en la parte media del órgano dental, de mesial a distal, profundizando aproximadamente  2 o 3mm por debajo del margen gingival.
3.       Normalmente se meten fresas 702 o 703.

4.       Esta sección deberá realizarse cuidadosamente sin lastimar las superficies proximales de los órganos dentarios adyacentes.
5.       Se separan las raíces (fractura guiada) colocando un elevador recto en la brecha realizada y girando
6.       Los dos fragmentos dentales luxan con elevadores
7.       Se extraen ambos fragmentos individualmente con la ayuda de un fórceps para fragmentos radiculares.
8.       Se realiza tratamiento de la cavidad alveolar.

CORONA DESTRUIDA
1.       Las raíces se fracturan en dos segmentos , vestibular y palatina con un corte que va de mesial a distal.
2.       El corte se realiza de 2 o 3 mm por debajo del margen gingival.
3.       Hay que tener cuidado de no lastimar las superficies proximales de los dientes adyacentes
4.       Se realiza la fractura o sección de los segmentos radiculares con ayuda de un elevador. Se escucha un clink luego se da un medio giro.
5.       Se luxan ambos fragmentos radiculares
6.       Se recomienda eliminar primero el fragmento vestibular y posteriormente el fragmento palatino, se puede traccionar con fórceps.
7.       Se realiza tratamiento de la cavidad ósea.

MOLAR TRIRADICULAR CON CORONA INTACTA:
1.       Se secciona el órgano dentario de acuerdo a la disposición de las tres raíces.
2.       Inicia al realizar un corte siguiendo el eje longitudinal.
3.       Se continua de dos formas:
4.       Buscar en el libro de cirugía

Indicaciones para el paciente que se le levanto colgajo:
1.       Gasa de 30 a 60 minutos. Para hacer la compresion
2.       Evitar grasas irritantes. Dienta blanda y masticar del ladocontrario a la extracción.La grasa hace que se forme una película y puede adherirse microorganismos y los irritantes porque aumenta la acidez.
3.       Evitar el sol y lugares calientes. 3 días
4.       Reposo. 2 a 3 días para que ceda el proceso inflamatorio.
5.       No utilizar popote o instrumentos de viento.
6.       Enjuages de 12 a 24 hrs posteriores. Higiene bucal cuidadosa. No cepillar las suturas.
7.       Aplicar compresas. Aplicar un lubricante  y posteriormente de 3 a 2 minutos de aplicación con apusas de 5 minutos las primeras 24 hrs. Al tercer día aplicar compresas calientes.
8.       Terapia farmacológica.


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