principios generales en el diseño de colgajos y tipos

 Colgajos

Principios generales en el diseño de los colgajos

1.      Evitar el paso de estructuras vasculo- nerviosas

2.      La incisión no debe cruzar por el defecto óseo

3.      Las incisiones deben realizarse en concavidades óseas y no en eminencias

4.      La base del colgajo debe de ser siempre más ancha que el borde libre

5.      El colgajo debe de ser lo suficientemente amplio para permitir la visibilidad

6.      El colgajo debe reposicionar sobre tejido sano

 

Clasificación de los colgajos

1.      Marginales

a.     Neumann, triangular, trapezoidal

2.      Submarginales

a.     Partch, Wassmund, Luebke - Ochesenbein

3.      Palatinos

4.      Sublabial

Neumann

Ventajas

1.      Fácil reposición

2.      Adecuados puntos de referencia

3.      Posibilidad de modificación del margen gingival

4.      Puede realizarse gingivectomía

Desventajas

1.      Es difícil de levantar

2.      Tensión excesiva

3.      Probabilidad de desgarros

4.      Desinserción del la adherencia epitelial

5.      Contraindicada en presencia de prótesis

6.      Visualización del área apical es difícil    

Neumann triangular

Ventajas

1.      Fácil reposición 

2.      Buena visibilidad del área quirúrgica

3.      Buen aporte sanguíneo

Desventajas

1.      Levantamiento del colgajo es difícil

2.      Puede provocar defectos parodontales

3.      Contraindicada en presencia de prótesis

Neumann trapezoidal

Ventajas

1.      Excelente acceso Qx

2.      Buena visibilidad

3.      No existe tensión

4.      Fácil reposición

Desventajas

1.      Difícil levantamiento

2.      Disminución del aporte sanguíneo

3.      Puede producir alteraciones parodontales

4.      Contraindicado en presencia de prótesis

Wassmund

Luebke – Ochesenbein

Ventajas

1.      Excelente acceso Qx

2.      Buena visibilidad

3.      No existe tensión

4.      Fácil reposición

5.      Indicado en presencia de prótesis

6.      Puntos de referencia para la reposición 

Desventajas

1.      Difícil levantamiento

2.      Disminución del aporte sanguíneo

3.      Puede presentar necrosis en los bordes de la herida

4.      La Hx. Qx puede cruzar la lesión

Colgajo palatino

Ventajas

1.      Fácil reposición

2.      Adecuados puntos de referencia

3.      Posibilidad de modificación del margen gingival

4.      Puede realizarse gingivectomía

Desventajas

1.      Es difícil de levantar

2.      Tensión excesiva

3.      Probabilidad de desgarros

4.      Desinserción del la adherencia epitelial

5.      Contraindicada en presencia de prótesis

6.      Visualización del área apical es difícil