Materiales Dentales

Banda Matriz
Barnices Dentales
Cemento Fosfato de Cinc
Cemento Ionómero de Vidrio
Cemento Óxido de Cinc y Eugenol
Cemento Policarboxilato de Cinc
Hidróxido de Calcio
Selladores de Fosetas y Fisuras

Barnices Dentales: Generalidades

Barnices Dentales: Generalidades

Bajo este rubro se presentan materiales que tienen un uso muy limitado en la práctica clínica. Al igual que los barnices de uñas, los dentales se presentan en forma de un líquido disolvente a base de acetona, acetato de amilo o cloroformo, que tiene disuelta una resina natural, como el copal o la colofonia, o una resina sintética, como el acetato que al evaporarse el disolvente deja una pequeña capa de resina de unas 4 micras de espesor.

Tiene  bajas propiedades físicas y alta solubilidad.

Se coloca en pequeñas torundas de algodón que se empapan del líquido. Teniendo cuidado de mantener herméticamente cerrado el frasco después de usarlo, ya que la evaporación del disolvente ocasiona que el espesor de la resina pueda ser mayor, afectando la fijación del material que se le colocara encima.

Se usan en casos que se requiera proteger la dentina de los ácidos de los cementos, sobre todo de silicofosfatos y fosfato de zinc.

Anteriormente uno de sus usos era para proteger al material restaurador de dientes anteriores llamado silicato, muy soluble en las primeras 24hrs, por lo cual es usado para proteger los cementos de ionomero de vidrio.

También se usa sobre las paredes de una cavidad que se obtura con amalgama para evitar iones metálicos de esta y se pigmenten por difusión el esmalte.

Por su baja resistencia se duda que soporte las cargas. No se recomienda su uso sobre dentina y esmalte cuando se va a obturar con ionomero de vidrio u otros materiales que liberen flúor, pues actúa como barrera física y no permite el intercambio iónico. Tampoco cuando se emplearan sistemas adhesivos (resinas).

Cemento de Policarboxilato de Cinc

CEMENTOS DE POLICARBOXILATOS DE CINC

Ideados por el doctor D.C Smith, en Inglaterra en 1968. Se utilizan para cementar incrustaciones, bandas de ortodoncia, coronas y puentes, como base de obturaciones y materiales de obturación temporaria.

COMPOSICION

POLVO	LIQUIDO
Óxido de cinc	Ácido poliacrilico
Sílice	Copolimero del ácido poliacrilico mas ácido Itaconico
Oxido de aluminio
Fluoruro de estaño

REACCION QUIMICA: al mezclarse el óxido de cinc con ácido poliacrilico se forma un poliacrilato de cinc, también llamado Policarboxilato de Cinc.

PROPIEDADES:

§  Consistencia: proporción polvo/liquido de 1:1 o de 2:1. La mezcla es más viscosa que los cementos de fosfato de cinc, pero al aplicarle presión, se forma una capa delgada.

§  Tiempo de trabajo: entre 5 y 8 minutos aproximadamente.

§  Resistencia: la resistencia a la compresión esta aproximadamente entre 500 a 860 kg/cm2. La resistencia a la tracción es de 57 – 100 kg/cm2 (8 y 12 Mpa).

§  Solubilidad: en agua está entre 0.05 0.01 en 24 horas.

§  Espesor de la película: de 25 a 35 micro micrones.

§  Adhesión: se dice que son cementos adhesivos en comparación con los cementos de fosfato de cinc (mecánico), pues su unión es química física debido a la reacción entre el cemento y el ácido del diente formando un Policarboxilato de calcio.  Adhesión al esmalte es de 36 a 136 kg/cm2 y en la dentina de 21 kg/cm2.

    Efectos Biológicos: la reacción pulpar a los cementos de policarboxilatos es moderada, por su poca penetración del líquido a través de los canalículos dentarios u a la neutralidad del cemento.

MANIPULACION:

Ø Utilizar una loseta de vidrio fría para prolongar el tiempo de fraguado o utilizar el bloc de papel que trae el producto.

Ø Proporcione el polvo/liquido, y tape de inmediato el frasco con el líquido para evitar la evaporación del agua.

Ø Mezcle rápidamente durante 30 o 40 segundos con una espátula de ágata, estelita  acero inoxidable.

Ø Aplique el material  mientras tenga aspecto brillante en la superficie.

Ø Limpiar la restauración o preparación para que el cemento se adhiera firmemente.

Ø Lave de inmediato los instrumentos utilizados.

VENTAJAS:

þ Baja irritabilidad.

þ Adhesión a las estructuras dentarias y a las aleaciones.

þ Fácil manipulación.

þ Resistencia, solubilidad,  grosor de la película comparable con el fosfato de cinc.

DESVENTAJAS:

û  Proporciones exactas de polvo/liquido.

û  Manipulación esmerada.

û  Baja resistencia a la compresión.

û  Alta visco-elasticidad.

û  Tiempo de trabajo corto.

û  Superficies cavitarias bien limpias.

û  Difícil de remover los excesos.

Cemento Ionómero de Vidrio

CEMENTO DE IONOMERO DE VIDRIO

Los ionomeros de vidrio son materiales de obturación cuyo nombre se debe a que pueden formar enlaces iónicos con el vidrio. Su composición se basó en la unión del polvo del cemento de silicato con el líquido del cemento de policarbolilato.

Son materiales de obturación basados en sílice, polvos de alumino-silicato de calcio y soluciones de homopolimeros y copolimeros del ácido acrílico.

þ Se usan para le cementación de coronas y puentes.

CLASIFICACION DE ACUERDO A SUS APLICACIONES:

o   Tipo I: cemento para prótesis fija, aparatos de ortodoncia.

o   Tipo II: restauración en clases III y V, reconstrucción dental.

o   Tipo III: utilizado como liner.

o   Tipo IV: sellador de fosetas y fisuras.

o   Tipo V: reconstrucción y restauración.

COMPOSICION:

Polvo: es un vidrio de fluor aluminiosilicato finamente molido, 20 a 50 micras de tamaño; se obtiene fundiendo partículas de cuarzo, fluoruro de luminio y fosfatos metálicos.

Liquido: es una disolución del acido poliacrilico, formado por soluciones acuosas de homopolimeros y copolimeros del acido acrílico.como resultado un Copolimero de Policarboxilato en agua.

PROPIEDADES:

La resistencia  s a la compresión y a la tracción de los cementos de ionomero de vidrio son similares a las de los de fosfato de cinc.  Tiene la propiedad no irritante de los cementos de policarvoxilato de cinc, pero se sugiere una base de hidróxido de calcio para la protección pulpar, cuando se use el ionomero en una cavidad profunda.

Si se incorpora fluoruro al polvo, el cemento puede adquirir un efecto anticariógeno.

Los cementos de ionomeros tienen una solubilidad alta, por ello hay que proteger las primeras 24 horas.

MANIPULACION:

Ø La botella de polvo se voltea antes de vaciar el contenido.

Ø El polvo y el líquido se colocan sobre una hoja de papel encerado o una loseta de vidrio.

Ø La proporción de polvo/liquido es de 1.25g de polvo a 1.0g de líquido.

Ø El polvo se divide en 4 porciones iguales, se van mezclando una por una de las porciones con el líquido.

Ø El tiempo de mezclado es de menor de 45 seg.

Ø El cemento se aplica inmediatamente porque el tiempo de mezclado después de mezclado es de aproximadamente dos minutos a 22 C.

Ø Se debe evitar el contacto con agua.

Ø Endureze en boca a los 7 minutos.

þ Los ionomeros de vidrio se adhieren al esmalte, dentina de forma similar a los cementos de policarboxilatos asi como las aleaciones preciosas; esta unión se realiza de forma físico-química por la presencia de muchos grupos carboxilos que forman uniones por puentes de hidrogeno entre el polímero y el substrato, estas uniones son transformadas en enlaces iónicos a medida que el calcio, aluminio y etc desplacen al hidrogeno.

þ Su propiedad anticariógena es debido a que la matriz contiene fluoruro de calcio, la cual desprende iones de fluoruro que inhibe la formación de caries secundarias y la actividad microbiana.