Ángulos línea, punta, paredes en cavidades: nomenclatura

Ángulos línea, punta, paredes en cavidades

Paredes

Forman el contorno de la cavidad.

1.       Pared vestibular

2.       Pared mesial

3.       Pared distal

4.       Pared palatina

5.       Pared lingual

6.       Pared pulpar

7.       Pared gingival

8.       Pared oclusal

9.       Pared axial: piso de las cavidades vestibulares, palatinas o linguales, mesiales y distales, paralelas a los planos verticales o axiales.

Ángulos

Están formados por la intersección de dos o más paredes y también por la intersección de las paredes con la superficie externa del diente.

1.       Diedros: cuando están formados por la intersección de dos paredes

a.       Ángulo pulpodistal

b.       Ángulo disto vestibular

c.       Ángulo pulpovestibular

d.       Ángulo axiovestibular

e.       Ángulo distopalatino

f.         Ángulo pulpopalatino

g.       Ángulo axiopalatino

h.       Ángulo cérvicopalatino

i.         Ángulo axiopulpar

j.          Ángulo axiocervical

2.       Triedros cuando están formados por la intersección de tres paredes.

a.       Ángulo pulpo-palato-distal

b.       Ángulo axio-pulpo-palatino

c.       Ángulo axio-cérvico-palatino

d.       Ángulo pulpo-vestíbulo-distal

e.       Ángulo axio-pulpo-vestibular

f.         Ángulo axio-cérvico-vestibular

Infecciones cervicofaciales de origen odontogénico

Debe haber una ruptura entre el equilibrio de la triada: huésped, medio ambiente y microorganismos.

Etiología

Causas:

1. Odontogénicas: enfermedades pulpares, traumatismos
2. Paradentarias: Pericoronitis, enfermedad periodontal
3. Causas no dentarias: fracturas faciales, cirugías, infecciones faciales, hematómas, relacionadas a tumores.
4. Causas Yatrogénicas

Bacteriología

Flora normal:

• anaerobios y facultativos
• cocos facultativos gram positivos
• estreptococos anaeróbios gram positivos
• bastoncillos anaeróbios gram positivos
• cocos facultativos

Microorganismos asociados a infeccion:

• Streptococus alfa 50%
• Streptococus fecalis 13%
• Peptosireptococcus 18%

Factores

Generales

• Factores humorales:
• Factores celulares

Locales

• situaciones de los alveolos y espesor óseo
• longitud radicular
• insersiones musculares
• acción de la gravedad
• regiones anatómicas

Dirección que toma la infección dependiendo del órgano dentario

Órganos dentales Superiores

• central- vestibular
• lateral-vestibular o palatino
• premolares- vestibular
• molares- vestibular o palatino
• 3r molar- vestibular

Órganos dentales Inferiores

• Dependiendo de la longitud radicular y el nivel de inserción del músculo milohioideo
• Si son los dientes anteriores, deriva a vestibular a la región mentoniana
• Si la longitud radicular está por arriba del músculo milohioideo, derivará al espaio sublingual
• Si la longitud radicular está por debajo del músculo milohioideo, derivará al espacio submandibular.

Sígnos y síntomas de las infecciones odontogénicas

1. dolor
2. tumor
3. calor
4. rubor
5. pérdida de la función
6. linfadenopatía
7. diaforesis
8. presencia de exudados
9. disnea
10. disfagia que deriva en cialorrea (exceso de salivación)
11. disfonía
12. elevación del piso de boca
13. trismus
14. respiración superficial
15. vasodilatación generalizada
16. hipertermia
17. taquicardia
18. sudoración fría

Dosis de anestésico local dental

Dosis de anestésicos dentales

1. Lidocaína al 2% con epinefrina (1:100,000). Contiene 36mg de lidocaína y 0.018mg de Epinefrina
2. Lidocaína al 2% simple. Contiene 36 mg de Clorhidrato de lidocaína
3. Articaína al 4% con epinefrina (1:100,000) Contiene 72mg de articaína y 0.018mg de epinefrina.
4. Mepivacaína al 3% simple. Contiene 54mg de Clorhidrato de mepivacaína.
5. Mepivacaína al 2% con epinefrina. Contiene 36mg de Clorhidrato de mepivacaína y 0.018mg de epinefrina

Lipp

• Lidocaína al 2% = 3mg/kg de peso
• Lidocaina al 2% con epinefrina (1:100,000) = 7mg/kg de peso
• Mepivacaína al 3% = 3mg/kg de peso
• Mepivacaína al 2% con epinefrina  = 7mg/kg de peso

Mallamed

• Lidocaína al 2% = 4.4mg/kg de peso
• Lidocaina al 2% con epinefrina (1:100,000) = 4.4mg/kg de peso
• Mepivacaína al 3% = 4.4mg/kg de peso

Cálculo

Peso del paciente  x  mg(de peso) / mg de cartucho =  dosis

 

Clasificación Sanchez Torres

Clasificación Sánchez Torres para terceros molares

Se utiliza ésta clasificación para designar la posición anatómica del tercermolar.
Podemos dividirla en:

1. Factores Absolutos
2. Factores Relativos

Factores Absolutos

Profundidad, dirección y morfología.

Profundidad:

• Clase I: la corona del tercer molar se encuentra por encima del plano cervical del segundo molar.
• Clase II:la corona del tercer molar se encuentra por debajo del plano cervical del segundo molar.
• Clase III:  el tercer molar se encuentra en otra posición en la mandíbula distinta de la anatómica normal.

Dirección 

Mesioangular, distoangular, vertica, horizontal, bucoangular, linguoangular,invertido.

Morfología

Número y forma de la raíz, cónica, biradicular, triradicular, dilacerada, angulada.

Factores relativos

Relación con:

• el conducto dentario
• segundo molar
• seno maxilar
• fosa pterigomaxilar
• patologias o lesiones
• rama mandibular

Ejemplo:
Clase I mesionagulado biradicular, raíce curvas con relación a Nervio dentario inferior sin relación a la rama mandibular .